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Thursday, October 11, 2018

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Mycobacterium avium subspecies paratuberculosis et maladie de CROHN, actualités sur un risque hypothétique de zoonose PDF
By:Sophie KLEIN
Published on 2006 by


La maladie de Crohn est une maladie inflammatoire chronique de l'intestin humain dont la cause n'est pas connue. Selon une hypothèse formulée depuis l'individualisation de cette affection, Mycobacterium avium subspecies paratuberculosis ( MAP ), bactérie responsable de la paratuberculose des ruminants, y serait impliqué. Le but de ce travail bibliographique est d'estimer, au vu des connaissances actuelles, le potentiel zoonotique éventuel de MAP. La description de la bactérie et des maladies humaine et animale a permis de mieux comprendre les limites des études liées à la recherche de MAP et de réaliser une comparaison approfondie ces deux affections. La synthèse des arguments n'a pas permis de confirmer ou d'infirmer l'hypothèse qui veut que la maladie de Crohn soit une zoonose causée par MAP. Une association entre MAP et la maladie de Crohn a pu être mise en évidence, sans que l'on puisse actuellement déterminer si celle-ci a un caractère causal pour un sous-groupe de patients atteints de maladie de Crohn ou s'il ne s'agit que d'une surinfection secondaire aux lésions provoquées parla maladie. L'analyse du risque MAP a montré que l'homme y était exposé directement par le contact avec les animaux paratuberculeux, et indirectement par la consommation de denrées alimentaires d'origine animale, même pasteurisées, ainsi que par celle d'eau ou de plantes issues d'un environnement contaminé. Dans l'hypothèse où MAP pourrait causer la maladie de Crohn, au moins chez certains patients, la transmission de cette bactérie de l'animal à l'homme, et donc la zoonose, serait possible par ces moyens. Dans ce cas, le renforcement de la lutte contre la paratuberculose des ruminants et la destruction de MAP dans les denrées alimentaires deviendraient légitimement des priorités.

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